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XV CONGRESO DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE RETINA Y VÍTREO Madrid, 4 y 5 de marzo de 2011   BOLETÍN de INSCRIPCIÓN (fecha límite para la recepción de boletines: xx/xx/2011) NOMBRE APELLIDOS DIRECCIÓN C.P. CIUDAD PROVINCIA TFNO E-MAIL Antes del 30 de Enero: SOCIOS 30€ NO SOCIOS  150€ * RESIDENTES     60€ * Deberá remitirse el correspondiente certificado acreditativo         Después del 30 de Enero: SOCIOS 60€ NO SOCIOS  180€ * RESIDENTES     90€         TALÓN nº BANCO Importe cuota: 0 €uros   Imprimir y remitir este boletín a la Secretaría del Congreso, junto con la documentación requerida (talón bancario y certificado acreditativo de residente en su caso):      Trébol Comunicación y Eventos      C/ Osa Mayor, nº 152-B      28023 Aravaca - Madrid Tfno./Fax: 91 357 65 83 - 687 492 493

CONGRESO ANUAL 2011 - Inscripción

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	XV CONGRESO de la SOCIEDAD ESPAÑOLA de RETINA y VÍTREO Madrid, 4 y 5 de marzo de 2011
Trébol Comunicación y Eventos C/ Osa Mayor, nº 152-B 28023 Aravaca - Madrid Tfno./Fax: 91 357 65 83 - 687 492 493
BOLETÍN de INSCRIPCIÓN (fecha límite para la recepción de boletines: xx/xx/2011)   NOMBRE APELLIDOS DIRECCIÓN C.P. CIUDAD PROVINCIA TFNO E-MAIL Antes del 30 de Enero: SOCIOS 30€ NO SOCIOS  150€ * RESIDENTES     60€ * Deberá remitirse el correspondiente certificado acreditativo         Después del 30 de Enero: SOCIOS 60€ NO SOCIOS  180€ * RESIDENTES     90€         TALÓN nº BANCO Importe cuota: 0 €uros